Терапия кожных заболеваний

Стоит отметить, что терапия кожных заболеваний с каждым годом включает в себя все новые и новые препараты, причем с большим успехом. Например, внедрение таких препаратов, как иммуно-модуляторы, циклоспорин, ароматические ретиноиды, позволяют улучшить качество лечения людей, которые больны псориазом, пиодермией. атопическим дерматитом, угревой сыпью, многоформной экссудативной эритемой, красным плоским лишаем и отдельными генодерматозами.

Появились и новые системные противогрибковые препараты (орунгал, ламизил, низорал, дифлюкан), которые увеличивают эффективность и сокращают сроки лечения больных онихомикозами, дерматофитиями, кандидозом, трихомикозами.

Значительно улучшилась терапия кожных заболеваний, а именно псориаза, атопического дерматита, Т-клеточных лимфомов кожи, благодаря разработки ПУВА-терапии и ее комбинирования с эссенциале, ретиноидами.

Широко применяется при лечении дерматозов метод облучения крови больных ультрафиолетовыми, а также лазерными лучами. Что касается лечения зудящих дерматозов, то здесь применяется рефлекторная терапия при помощи лазера, ультразвука и КВЧ-излучения.

Для лечения язвенных и глубоких форм пиодермии уже созданы антибиотики новых поколений, имеющие широкий спектр активности (амикацин, нетромицин, меронем, тиенам, зиннат и др.). При терапии меланом и лимфом кожи применяют уже моноклональные антитела, лейкинферон, интерлейкин-2, интрон А.

Терапия кожных заболеваний, особенно хронических, важное место выделяет и бальнеотерапии – это ванны с различными фитодобавками, оксидатом торфа, солевыми экстрактами и т.д.

Наружная фармакотерапия заболеваний кожи

Местная терапия кожных заболеваний представляет собой общее действие на организм больного. Ликвидация различных кожных проявлений, а также субъективных ощущений (болезненность, зуд, нарушение сна и др.) при помощи рациональной фармакотерапии имеет положительный эффект для психоэмоционального состояния больных. А это играет очень важную роль в достижении положительных результатов всего лечения.

Наружная терапия кожных заболеваний имеет такие основные направления:

1) устранение первопричины заболеваний благодаря противовирусным, антибактериальным, антипаразитарным препаратам и средствам, которые способны защитить кожу от внешних вредных факторов (применяется в случае профессиональных дерматозов, фотодерматозов, а также при укусах насекомых);

2) устранение патологического процесса, развившегося в коже, зависимо от его остроты (бывает острым, подострым, хроническим), локализации (веки, лицо, конечности, туловище, наружные половые органы), распространенности (распространенная, диффузная, единичные очаги, генерализованная сыпь), а также от сопутствующих субъективных ощущений. В зависимости от этих факторов назначаются разные препараты и средства.

Терапия кожных заболеваний может включать и другие процедуры, а также методы лечения.

Грибковые заболевания кожи головы

Причиной возникновения микозов является действие болезнетворных грибков, поражающих волосяной покров, а также кожу головы. Чаще всего этим заболеваниям подвержены дети и молодые женщины, правда, иногда встречаются и у мужчин. Грибковые заболевания кожи головы являются инфекционными, именно поэтому во время лечения нужно ограничить контакты, а также продезинфицировать все предметы обихода (расчески, щетки, одежду и другие вещи совместного пользования).

На лечение таких заболеваний уйдет немало времени, причем понадобится еще и специальное оборудование. Поэтому лечение должно осуществляться под строгим наблюдением специалиста. При помощи рентгеновских лучей удаляют поврежденные волосы.

Парша: описание

Самые распространенные грибковые заболевания кожи головы – это парша, микроспория и стригущий лишай. Расскажем более подробно о парше (фавусе).

Чаще всего при парше страдает волосистая часть головы, реже – остальные участки покрова и ногти. Вызывает эту болезнь грибок, паразитирующий на коже. Заражение происходит следующими путями: прямой контакт с больным, через бывшие в его пользовании предметы (расчески, головные уборы), при несоблюдении основных правил гигиены. Сам возбудитель парши очень устойчив, он долгое время может оставаться в мебели, в пыли, в коврах, не теряя своей вирулентности.

Данное грибковое заболевание кожи головы характеризуется появлением корочек-щитков с блюдцеобразным вдавлением в центре, которые часто пронизаны волосом, также они издают неприятный (мышиный) запах. При слиянии этих корочек постепенно начинает развиваться атрофия корней, после чего возникает стойкое облысение.

Заболевания волос и кожи головы

Волосы являются важной частью нашего организма, поэтому любое нарушение волосяного покрова приводит к определенным неудобствам. Заболевания волос и кожи головы могут быть разными, как и причины, которые вызывают их развитие. Поговорим об этом более подробно.

Итак, причины, влияющие на состояние волос, бывают внутренними (зависят от внутреннего состояния организма) и внешними (зависят от нас и от внешней среды). Наши волосы могут портиться от загрязненного воздуха, воды, насыщенной хлоркой и солями тяжелых металлов, некачественных шампуней, и, конечно же, от нашего невежества.

На сегодняшний день нет общепринятой классификации болезней, связанных с волосами и кожей головы, но есть такое разделение: 1) перхоть и себорея; 2) алопеция или облысение; 3) заболевания и аномалии стержней волос; 4) гипертрихоз и гирсутизм; 5) другие.

Перхоть: причины и лечение

Продолжая говорить на тему «Заболевания волос и кожи головы», расскажем более подробно о самом распространенном заболевании, а именно о перхоти. Каждый из нас хоть раз, но сталкивался с данной проблемой. Что является причиной этого заболевания? Дело в том, что из-за увеличения (уменьшения) выработки сального секрета, а также вследствие изменения химического состава кожного сала начинают появляться мелкие белые частицы, которые мы и называем перхотью.

Какое лечение такого заболевания волос и кожи головы, как перхоть? Для начала врачи назначают лечебные шампуни, а также внутреннюю терапию, которая включает прием витаминов группы В (В6 и В1, в первую очередь), витаминов А, D, E. Чтобы улучшить обмен микроэлементов и нормализовать питание волос, необходимо принимать внутрь препараты цинка и серы. Кроме этого, также назначают сосудосуживающие средства, которые питают волосяной фолликул, благодаря чему улучшается рост волос, нормализуется процесс образования кератина. После этого по возможности устраняются те причины, что могли вызвать перхоть.

Лечение такого заболевания волос и кожи головы, как перхоть, довольно простое и при этом не занимает много времени.

Лечение рожистого воспаления кожи: препараты

Вообще, лечение рожистого воспаления кожи проводят в амбулаторных условиях. В случае же тяжелого течения необходима госпитализация. Основой лечения является антибиотикотерапия. Назначают такие препараты, как  цефалоспорины первого и второго поколения, пенициллины, некоторые макролиды и фторхинолоны. Как правило, длительность курса лечения составляет 7-10 дней. При рецидивирующей же форме заболевания применяют 2 группы антибиотиков, чаще всего после использования пенициллинов, назначают линкомицин, после этого на протяжении от полугода до 2 лет назначают Бициллин 5 или Ретарпен, как правило, 1 раз в 3 недели.

Другие препараты

Симптоматическое лечение рожистого воспаления кожи включает в себя жаропонижающие, антигистаминные препараты, а при выраженной интоксикации назначают дезинтокационную терапию. Отметим, что положительного эффекта можно добиться и при использовании витаминов. Саму область поражения необходимо обработать антисептическими лекарственными средствами, после чего наложить повязку и менять ее по мере необходимости. Чтобы ускорить процесс заживления язв, назначают Дермазин и Бепантен.

Помимо медикаментозного лечения рожистого воспаления кожи, также назначают и разные физиотерапевтические процедуры, а именно: УВЧ, озокерит и др.

Рожистое воспаление кожи: характеристика

Рожистое воспаление кожи является общим острым инфекционным заболеванием, имеющим явления ограниченного воспаления кожи. Данная болезнь склонна к повторному возникновению. Возбудитель – гемолитический стрептококк, реже ими становятся стафилококки. Источником инфекции может быть либо больной человек, либо носитель стрептококка.

Сам возбудитель может попасть в кожу через опрелости, потертости, царапины, ссадины, трещины, расчесы, области грибкового поражения, а также через незаметные нарушения ее целостности. Очень часто возбудитель может переноситься больным при наличии у него еще другого стрептококковой болезни. Само заболевание возникает только тогда, когда организм уменьшает свою сопротивляемость под воздействием каких-либо неблагоприятных факторов.

Рожистое воспаление кожи чаще всего наблюдается у женщин, а также у лиц пожилого возраста. Рецидивы данного заболевания возникают, как правило, на том же месте. Причиной повторного возникновения рожи может стать недостаточное и неправильное лечение. Обычно рецидив возникает без предшествующей травмы. Следует отметить, что иммунитет после этого заболевания не возникает, а наоборот, может начать развиваться повышенная чувствительность к стрептококку.

Лечение заболевания

Рожистое воспаление кожи при тяжелом лечении, частых рецидивах, а также при наличии сопутствующих болезней (диабет и др.) и у лиц преклонного возраста требует госпитализации. В остром периоде заболевания, а при поражении ног – на протяжении всего периода болезни, рекомендуется постельный режим.

Больным назначают антибиотики. Самая эффективная группа пенициллина (Бензилпенициллина натриевая соль). Могут быть использованы препараты пенициллина длительного действия, а именно: Экстенциллин, Бициллин, Ретарпен, причем лучше всего их принимать в виде внутримышечной инъекции после лечения бензилпенициллином.

Кроме этого, для лечения рожистого воспаления кожи есть препараты пенициллина, которые предназначены для приема внутрь, а именно: Оспен-750 сироп. При аллергии к пенициллину назначают Эритромицин, Зимакс, Сумамед. Не применяются при лечении рожи сульфаниламиды и тетрациклин, поскольку стрептококки к ним не чувствительны.

В настоящее время лечение кожных заболеваний в санаториях разных стран является довольно популярной и действенной услугой, которая включает в себя разные методики лечения. В санаториях Вам могут вылечить или хотя бы облегчить протекание таких кожных заболеваний, как хронические формы экземы, псориаз, нейродермит, фурункулез, ихтиоз, рубцовые изменения кожи, остаточные явления после отморожений и ожогов, трофические язвы, микротравмы тела (синяки, отеки, ушибы) и т.д. Отметим, что цены на лечение в санаториях могут быть разными, все зависит от конкретного санатория, а также от комплекса его услуг и курса лечения.

Грязелечение кожных заболеваний

Лечение кожных заболеваний в санаториях может включать в себя  грязелечение. Эту процедуру назначают людям, имеющим псориаз, экзему, дерматит, трофическую язву, синяки, отеки, ушибы, нейродермит и фурункулез.

Какая же методика грязелечения? Например, при хронических формах псориаза, экземы и других дерматитов показано курсовое применение лечебной грязи. Курс такого лечения составляет 12-14 процедур, причем их осуществляют через день.

При язвах же подогретую лечебную грязь накладывают вокруг язвы в 3-5 мм от её краев.

----------------------здесь вы можете узнать цены на комплексное лечение в санаториях кликните на банер... -----------

здесь вы можете узнать цены на комплексное лечение в санаториях кликните на банер...

Комплексное лечение кожных заболеваний в санаториях

Существует и комплексное лечение кожных заболеваний в санаториях. Расскажем об этом более подробно.

Например, в комплексном лечении псориаза все больше стали применять физиотерапевтические методы, а также природные лечебные факторы. При их назначении можно уменьшить прием медикаментозных препаратов, следовательно, уменьшить вероятность развития разных побочных реакций и увеличить длительность ремиссии самого заболевания.

При лечении псориаза нужен дифференцированный подход к выбору физиотерапии. Есть, например, УВЧ – терапия, которая действует на биологические активные точки меридианов внутренних органов. Больным, имеющим минимальную степень активности суставного синдрома, врачи рекомендуют магнитотерапию, а тем, кто имеет среднюю и высокую степень – бетатронотерапию.

Лечение кожных заболеваний в санаториях включает в себя разные методы лечения. Одним из самых эффективных методов является ПУВА-терапия или фотохимиотерапия (ФХТ). ФХТ представляет собой применение длинноволнового ультрафиолетового излучения (длина волны составляет 320-420) в сочетании с фотосенсибилизирующими фурокумариновыми препаратами. Фотосенсибилизаторы применяют по той причине, что они повышают чувствительность кожи к ультрафиолетовым лучам. При лечении, например, такого заболевания, как псориаз, высокоэффективна ауротерапия, которая позитивно влияет на многие параметры суставного синдрома, а также контролирует воспалительную активность.

Лечение кожных заболеваний в санаториях включает в себя большое количество эффективных методик. Врачи, зависимо от результатов анализов, могут назначить лечение криотерапией либо курс игло-рефлексотерапии. Если же основной причиной экземы стала аллергия, то могут назначить метод плазмафереза. В независимости от проводимого лечения, все пораженные участки Вы можете смазывать гипоаллергенными кремами, что позволяют уменьшить сухость кожи. Отметим, что в раннем детском возрасте очень важным является строгое соблюдение гипоаллергенной диеты. Также напомним всем молодым мамам, что искусственное вскармливание ребенка значительно увеличивает риск развития экземы.

Существуют и другие методы лечения кожных заболеваний в санаториях.

Выбор конкретного из них будет зависеть от самого заболевания, а также от формы его протекания.

Пендинская язва: характеристика

Что является причиной заболевания «пендинская язва»? Его возбудителем является особый вид лейшманий – это паразит, который относится к классу жгутиковых. Существует 2 вида пендинской язвы: 1) раноизъязвляющийся лейшманиоз (сельского типа), имеющий более короткий инкубационный период; 2) поздноизъязвляющийся лейшманиоз (городского типа), характеризующийся более продолжительным инкубационным периодом.

Резервуаром возбудителей 1 вида являются дикие грызуны, это песчанки, суслики и т.д., то есть разные обитатели пустынь и полупустынь. Резервуаром пендинской язвы 2 вида являются собаки. Но есть и переносчики лейшманиоза двух видов – это москиты-флеботомусы.

Клиническая картина заболевания

Пендинская язва сельского типа характеризуется следующим: на месте проникновения в человеческий организм лейшманий образуется некий узелок, имеющий ярко-красный цвет, диаметр которого 1 см; по его периферии кожа начинает отекать. Через 10—20 дней центральная часть этого узелка подвергается некрозу, после чего образуется струп коричневатого оттенка, под ним располагается глубокая язва. Вдоль ее окружности начинают возникать узелки, размер которых поменьше, они потом подвергаются изъязвлению. На 4—5-й месяц заболевания язва начинает увеличиваться в диаметре до 2—4 см; затем в течение следующих 3—7 месяцев ее размеры остаются прежними, но от ее краев к центру начинают наползать грануляции. К концу года язва эпителизируется, после чего на ее месте остается плоский рубец.

Пендинская язва городского типа: на месте внедрения лейшманий в организм человека начинает образовываться клеточный инфильтрат, в диаметре который составляет до 3 мм; в его центре имеется коническое углубление, стенки этого углубления покрыты мелкими чешуйками. На 4—5-й месяц заболевания данное отверстие закрывает некротическая корочка, позже возникает язва до 3 мм в глубину. Язва сохраняется в течение 1-2 лет, после чего эпителизируется, и образуется поверхностный струп.

Лечение и профилактика

раноизъязвляющегося вида лечится так: дно и края язвы нужно присыпать норсульфазолом, а внутрь назначают тетрациклин (по 0,3 г 4 раза в день на протяжении 10—12 дней). В первые 6 дней приема тетрациклина назначают также и димедрол либо супрастин, пипольфен и нистатин.

При поздноизъязвляющемся лейшманиозе в область узелков на коже необходимо впрыскивать 4 % стерильного водного раствора акрихина, а саму язву 2-3 раза в день смазывать 1 % акрихиновой мазью.

Для профилактики заболевания около сельских населенных пунктов, а также на участках полевых работ необходимо проводить дератизацию для уничтожения диких грызунов; в городах, селах и других населенных пунктах необходимо уничтожение бродячих собак. Чтобы не заразиться пендинской язвой от москитов-флеботомусов, проемы окон и дверей нужно опылять 10 % дустами ДДТ, закрывать сеткой и др.

Ожог – это повреждение тканей при воздействии высокой температуры, разных химических веществ, а также электрической либо лучевой энергии. Чем выше температура и дольше ее воздействие, тем тяжелее будет ожог. Как же осуществляется обработка ожогов? Об этом мы расскажем ниже.

Ожоги и их характеристика

Существует 4 степени ожогов. Их степень зависит от глубины поражения тканей. Ожоги также разделяют на поверхностные и глубокие. Обработка ожогов должна проводиться только специалистом.

Поверхностные ожоги заживают, как правило, самостоятельно, то есть пораженная кожа сама восстанавливается.При глубоких ожогах процесс лечения длительный, после чего остаются рубцы.

1 степень ожогов характерна краснотой и отеком кожи. При 2 степени наблюдается омертвение, а также отслоение кожи и образование пузырей. При ожогах 3 степени имеется частичное либо полное омертвение, образуется струп серо-коричневого оттенка. При 4 степени кожа поражается на всю глубину с подлежащими тканями.

Важной также является и площадь ожога. Большая площадь может свидетельствовать о наступлении ожогового шока, то есть когда организм тяжело реагирует на полученную травму.

Медицинская помощь и обработка ожогов

Первая медицинская помощь осуществляется прямо на месте происшествия. Необходимо как можно быстрее устранить действие термического фактора, после чего на место ожога нужно наложить защитную стерильную повязку. Но не предпринимайте никаких мероприятий по обработке раны. Затем следует ввести обезболивающие средства и направить пострадавшего в лечебное учреждение. Обработка ожогов обязательно должна проводиться только специалистами в лечебном учреждении.

Лечение таких ожогов, как поверхностные, в основном амбулаторное, оно происходит под контролем врача. Местное лечение ожогов осуществляется открытым и закрытым способом.

Первичная обработка ожогов включает обработку окружающей кожи от загрязнения с помощью 0,25 % раствора нашатырного спирта либо мыльной воды. После этого рану необходимо обработать тампонами, которые смочены спиртом. С поверхности самого ожога удаляют инородные тела, а также и отошедший эпидермис. Мелкие пузырьки при этом не трогают, что касается крупных пузырей, то врачи надрезают их и выпускают из них жидкость. Затем поверхность обрабатывают перекисью водорода, после чего просушивают салфетками.

Лечение ожогов осуществляется под повязками с антибактериальными мазями. Когда ожоги на лице, промежности, то применяется открытый метод лечения. Ожоговую поверхность 3-4 раза в сутки смазывают либо покрывают аэрозолями (олазоль, пантеноль, винизоль и др.).

Ожоги 2 и 3 степени обычно заживают самостоятельно. При 2 степени заживание происходит через 1-2 недели, а при 3 степени – где-то на 4 неделе. При глубоких ожогах нужно проводить хирургическое лечение, которое предусматривает пересадку кожи. Лечение очень тяжёлых ожогов необходимо в специальных ожоговых центрах. Помните, что обработка ожогов должна проводиться только специалистами.

Ожог – это повреждение тканей в результате местного воздействия следующих факторов: 1) высокая температура (термический ожог); 2) химические вещества (химический ожог); 3) электрический ток (электрический ожог); 4) ионизирующее излучение (лучевой ожог). Заживление ожогов в зависимости от степени поражения происходит по-разному.

Виды ожогов: общая характеристика

Заживление ожогов, а именно быстрота этого процесса, может зависеть и от вида самого ожога.

Причиной термических ожогов могут быть пламя, горячие жидкости и пар, воздействие разных раскаленных предметов. Химические ожоги являются следствием воздействия крепких растворов кислот, йода, едких щелочей и т.д. Особенностью таких ожогов, как электрические, является дополнительное поражение внутренних органов человека электромагнитным полем, то есть электротравма. Лучевые ожоги могут возникнуть из-за ультрафиолетового, инфракрасного и ионизирующего излучений, при которых наблюдаются и общие изменения в человеческом организме, а именно лучевая болезнь.

Заживление ожогов в зависимости от их тяжести

Итак, заживление ожогов в зависимости от их тяжести, а также площади и глубины поражения происходит по-разному. В зависимости от глубины ожоги делятся на четыре степени.

I степень – это повреждение эпидермиса (самого поверхностного слоя кожи), который состоит из эпителиальных клеток. При этой степени наблюдается покраснение кожи и небольшая припухлость, все это сопровождается болезненностью. Через 2-3 дня все проходит самостоятельно, после самого ожога не остается никаких следов, помимо небольшого зуда и шелушения кожи.

II степень – это степень, которая отличается образованием пузырей, наполненных желтоватой жидкостью, на фоне покраснения кожи. Сами по себе пузыри могут образовываться сразу же после ожога или через некоторое время. Когда пузыри лопаются, то обнажается красная эрозия. Заживление ожогов происходит, как правило, к 10-12 дню, при этом рубцы не образуются.

III степень – степень характеризуется большей глубиной поражения, а также омертвением тканей и образованием струпа. Что это такое? Это сухая корка, которая может быть от светло-коричневого цвета до почти черного; при ошпаривании струп бывает влажным, мягким, белесовато-серого цвета.

III степень А – это когда сохраняются эпителиальные элементы кожи, которые и являются исходным материалом для самостоятельного заживления раны. III степень Б характеризуется тем, что вся кожа погибает, а образовавшаяся рана заживает с помощью рубцевания.

IV степень – это такая степень, при которой ожоги сопровождаются обугливанием кожи, а также поражением глубжележащих тканей (мышц, подкожной жировой клетчатки и костей).

Саму кожу вокруг ожога необходимо обрабатывать антисептиком. Инородные тела и отслоившийся эпидермис следует удалять. Большие пузыри от ожогов можно подрезать у основания, после чего опорожнять, делать это должны только врачи. Вообще, быстрота заживления ожогов будет зависеть от их тяжести.

Пендинская язва (кожный лейшманиоз или болезнь Боровского) считается заболеванием тропических, а также субтропических стран. Сам возбудитель пендинской язвы относится к типу простейшие - Protozoa. Тельца Боровского описаны в виде круглых либо овальных яйцевидных образований, длина которых от 2 до 5 ц., а ширина – от 1,5 до 3-4 ц. В их протоплазме содержатся 2 ядра, одно из которых более крупное, имеет круглую или овальную форму, а другое – палочковидное добавочное (блефаробласт). Возбудители заболевания в большом количестве расположены в макрофагах и свободными кучками. Переносчиками пендинской язвы являются некоторые виды москитов, относящиеся к роду Phlebotomus.

Пендинская язва: типы

По данным Кожевникова П.В., в Средней Азии есть 2 типа данного заболевания, которые различаются по следующим факторам: 1) клиническая картина; 2) место распространения; 3) эпидемиология. Возбудитель пендинской язвы может быть разным, об этом мы расскажем ниже.

Наиболее частыми синонимами пендинской язвы являются такие, как лейшманиоз, кокандская язва, годовик, ашхабадская язва и др. Наиболее распространено в медицинской литературе название «лейшманиоз». В последние годы в отечественной литературе данное заболевание называют болезнью Боровского, поскольку было доказано, что именно Боровский П.Ф. был первым, кто обнаружил и описал возбудителя этого заболевания. Было это в 1898 году.

Итак, есть 2 типа данного заболевания: 1) остронекротизирующийся лейшманиоз; 2) антропозный, поздноизъявляющийся городской тип.

Возбудитель пендинской язвы: описание

Возбудитель пендинской язвы при 2 типах заболевания разный. Расскажем об этом более подробно.

Остронекротизирующийся лейшманиоз чаще всего встречается в сельских местностях. Он связан с заболеванием диких грызунов, таких, как суслики, песчанки и т.д. Дело в том, что в их норках плодятся москиты, которые кусают этих животных, после чего они переносят инфекцию на человека.

возбудитель пендинской язвы.

Поздно некротизирующаяся форма пендинской язвы характерна, помимо более продолжительного инкубационного периода, также и медленным развитием самой болезни. При этом типе заболевания медленно растет бугорок, он постепенно может превратиться в крупный узел, размер которого может достигать небольшого грецкого ореха. Распад бугорков либо узлов начинается поздно. Протекать данный тип пендинской язвы может 1 – 1,5 года и даже больше. При 2 типе узловатые лимфангоиты встречаются намного реже, чем при остронекротизирующемся кожном лейшманиозе.

Итак, как мы видим, возбудитель пендинской язвы может быть разным, от него также зависит и тип заболевания.